Archief

Pembrolizumab/Cisplatin/5FU

12 april 2021

Inclusie Histologisch of cytologisch bewezen plaveiselcarcinoom in hoofd-halsgebied Gemetastaseerde ziekte of recidief/progressie na primaire behandeling zonder mogelijkheden voor verdere lokale therapie Evalueerbare laesie PD-L1 expressie CPS ≥ 1…

Pembrolizumab/Cisplatin/5FU

Inclusie Histologisch of cytologisch bewezen plaveiselcarcinoom in hoofd-halsgebied Gemetastaseerde ziekte of recidief/progressie na primaire behandeling zonder mogelijkheden voor verdere lokale therapie Evalueerbare laesie PD-L1 expressie CPS ≥ 1…

Pembrolizumab/Cisplatin/5FU

Inclusie Histologisch of cytologisch bewezen plaveiselcarcinoom in hoofd-halsgebied Gemetastaseerde ziekte of recidief/progressie na primaire behandeling zonder mogelijkheden voor verdere lokale therapie Evalueerbare laesie PD-L1 expressie CPS ≥ 1…

Peri-operatief advies

Inclusie Gelokaliseerde darm neuro-endocriene tumor & darm neuro-endocriene tumor met beperkt aantal metastasen die reserceerbaar zijn, bv. 1 levermetastase. To do voor operatie Peri operatief octreotide beleid neuro…

PRRT

Inclusie Progressief, gemetastaseerd, lokaal vergevorderd, irresectabel (dunne darm) NET. To do voor start Bloed: serotonine in de trombo’s; chromogranine A. Urine: 5HIAA-excretie; serotonine; catecholamineprofiel. Progressief, gemetastaseerd, lokaal vergevorderd,…

PRRT

Inclusie Progressief, gemetastaseerd, lokaal vergevorderd, irresectabel (dunne darm) NET. To do voor start CT 68 Gallium DOTA_TOC scan: total body MIP (max intensity protein) in de tumor hoger…

Radium 223

Ra-223 is een alfastraler, daardoor blijft de straling die vrijkomt nagenoeg beperkt tot het bot. Beenmergdepressie is o.h.a. mild en reversibel binnen 14 dagen na de gift. Van…

Ramucirumab/paclitaxel

Inclusie Gemetastaseerd of irresectabel adenocarcinoom van de maag of van de gastro-oesofageale overgang met progressie van de ziekte na eerdere chemotherapie met een platinumderivaat met een fluoropyrimidine. Schema…

Rectum palliatief

Inclusie Inoperabel rectumcarcinoom en/of inoperabele metastasen. To do voor start Afmetingen evalueerbare tumor vastleggen. Schema Conform alle schema’s coloncarcinoom palliatief. Follow-up Wordt individueel bepaald, ingegeven door het biologische…

Regorafenib

Inclusie Patiënten met hepatocellulair carcinoom  in een goede of matige lichamelijke toestand bij wie een in opzet curatieve behandeling of (voortzetting van) een locoregionale of lokale palliatieve behandeling…

Regorafenib

Inclusie Patiënten met een gemetastaseerde GIST met progressie onder imatinib en sunitinib. To do voor start BB/chemie CT thorax/abdomen FDG-PET-scan op indicatie MUGA op indicatie ECG Schema Regorafenib…

RT/Temozolomide

Inclusie Na chirurgie (complete/partiële resectie of biopt only): Glioblastoma multiforme (WHO graad 4 astrocytoom) mMGMT* of fit** + uMGMT en fit**, WHO graad 2 en 3 IDH wt,…

RT/Temozolomide

Inclusie Na chirurgie (complete/partiële resectie of biopt only): Glioblastoma multiforme (WHO graad 4 astrocytoom) mMGMT en fit, WHO graad 2 en 3 IDH wt, mMGMT; met GBM kenmerken*…

Rucaparib (PARP remmer) onderhoud na behandeling recidief

Inclusie Recidief platinum-sensitief hooggradig sereus of endometrioïd ovariumcarcinoom, tubacarcinoom of primair peritoneaal carcinoom Complete of partiële respons na minimaal 4 cycli 2e of hogere lijns platinum bevattende chemotherapie…

S-1 (tegafur, gimeracil and oteracil)

6 mei 2021

Inclusie Irresectabel of gemetastaseerd coloncarcinoom Intolerantie voor capecitabine vanwege handvoetsyndroom, maar wel wens om met orale fluoropyrimidine te continueren. Bij elke patiënt met gemetastaseerd colon carcinoom is het…

Somatostatine analogen

12 april 2021

Inclusie Lokaal irresectabel of gemetastaseerde NET goed gedifferentieerd (PROMID) Vergevorderd, goed gedifferentieerd niet functionele SSR+ NET gr 1/2, ki <10% (CLARINET) Bij veel neuro-endocriene tumor symptomen (flushes, diarree),…

Somatostatine analogen

Inclusie Bij patiënten met niet reserceerbare, goed/matig gedifferentieerde, graad 1/2 (Ki67 <10%), niet functionerende, somatostatine receptor positieve tumor, bij gedocumenteerde ziekte progressie, (hoewel in de CLARINET studie 96%…

Sorafenib

Inclusie Patiënten met progressief gemetastaseerd gedifferentieerd schildkliercarcinoom (papillair, folliculair, Hürthle cel, en gededifferentieerd (maar niet anaplastisch!) schildkliercarcinoom) schildkliercarcinoom, resistent voor radioactief jodium, gedefinieerd als progressie ondanks max cum…

Sorafenib

Inclusie Patiënten met een hepatocellulair carcinoom in een goede of matige lichamelijke toestand bij wie een in opzet curatieve behandeling of (voortzetting van) een locoregionale of lokale palliatieve…

Sorafenib

Indicatie Progressieve, symptomatische, of refractaire desmoïd tumor (synoniem: agressieve fibromatose) To do voor start CT-scan of MRI RR meten en hypertensie zo nodig behandelen BB/Chemie/bilirubine ECG en MUGA-scan…

Streptozocine/doxorubicine

Inclusie Niet reserceerbaar en/of gemetastaseerde pancreas neuro-endocriene tumor bij progressie of klachten. To do voor start CT DOPA-PET en/of 68 Gallium DOTA_TOC scan Bloed: chromogranine A; serotonine trombo’s;…

Stroomdiagram palliatieve systemische behandeling

8 juni 2023

Het diagram bevat klikbare linkjes naar bijbehorende behandelingen

Stroomdiagram palliatieve systemische behandeling

14 juli 2023

Het diagram bevat klikbare linkjes naar bijbehorende behandelingen

Sunitinib

12 april 2021

Inclusie Niet reserceerbaar en/of gemetastaseerde pancreas neuro-endocriene tumor bij progressie of klachten. To do voor start CT DOPA-PET en/of 68 Gallium DOTA_TOC scan Bloed: chromogranine A; serotonine trombo’s;…

Sunitinib

Inclusie (Grotendeels) heldercellig gemetastaseerd niercelcarcinoom,  eerstelijn good risk volgens IMDC criteria, of intermediate risk bij aanwezigheid van een contra-indicatie voor nivolumab/ipilimumab https://www.mdcalc.com/heng-score-metastatic-renal-cell-carcinoma-rcc-prognosis, of tweedelijn bij progressie tijdens of…