GELATO

Samenvatting

Immunotherapie middels anti-PD1 of anti-PDL1 heeft voor een doorbraak gezorgd in de oncologie. Bij hormoonreceptor (ER) positieve borstkanker patiënten met gemetastaseerde ziekte is de responskans echter relatief klein (5-12%). Maar omdat deze behandeling in staat is om langdurige remissies te induceren en er ook voor deze patiënten groep een ‘clinical unmeet need’ bestaat, is vervolgonderzoek van groot belang. Twee aspecten zijn hierbij echter cruciaal: 1) die patiënten selecteren die echt baat hebben bij anti-PDL1 en 2) strategieën exploreren hoe anti-PDL1 te combineren met andere behandelingen. Eerder onderzoek heeft laten zien dat er een subgroep van lobulaire borsttumoren is waar mogelijk veel interactie bestaat tussen de kankercellen en het immuunsysteem. Daarnaast wordt er in het laboratorium gezien dat lobulaire borsttumoren goed responderen op anti-PDL1 als het wordt gecombineerd met platinumbevattende chemotherapie. In de GELATO studie worden deze twee facetten verder bestudeerd door patiënten met gemetastaseerd lobulair mammacarcinoom te behandelen met anti-PDL1 in combinatie met platinum. Door uitvoerige karakterisatie van de tumoren en het immuunsysteem van die patiënten die baat hebben bij deze behandeling, leveren we een bijdrage aan de verbetering van immunotherapie voor patiënten met uitgezaaide borstkanker.

Het doel van het onderzoek is om de werkzaamheid van atezolizumab in combinatie met carboplatin in gemetastaseerd ILC te beoordelen. Het is een single-arm multicenter niet-gerandomiseerde fase II trial waarbij de werkzaamheid van de combinatie van carboplatin met atezolizumab in gemetastaseerd ILC wordt onderzocht. De onderzoekspopulatie bestaat uit patiënten met gemetastaseerd of lokaal gevorderd lobulaire borstkanker met bevestiging van de lobulaire histologie.